Plano por adesão: saiba como funciona e quem pode contratar

Plano de saúde por adesão: o que é e como funciona essa modalidade

Além dos planos individuais e empresariais, existe também o plano de saúde por adesão, uma alternativa cada vez mais popular entre quem busca preços melhores e boas condições de contratação. Mas afinal, o que é esse tipo de plano e como ele funciona?

O que é um plano de saúde por adesão?

O plano por adesão é uma modalidade de convênio contratada por meio de uma administradora de benefícios, em parceria com uma operadora de saúde. Ele é voltado para pessoas que tenham vínculo com alguma:

• Entidade de classe profissional (exemplo: engenheiros, advogados, administradores).

• Sindicato ou associação.

• Conselho profissional (como CRM, CREA, OAB, etc.).

Diferente do plano individual, você não contrata direto com a operadora, mas sim através dessa intermediação da administradora.

Como funciona na prática?

• A administradora de benefícios organiza grupos de pessoas com vínculo em comum.

• Esse grupo contrata o plano junto à operadora.

• A cobrança e gestão do contrato ficam sob responsabilidade da administradora.

Ou seja: você faz parte de um grupo coletivo por adesão e usufrui das condições desse contrato.

Vantagens do plano de saúde por adesão

• Preço mais acessível: geralmente mais barato que o plano individual.

• Mais opções de operadoras: a maioria das operadoras do mercado atua fortemente nesse modelo.

• Possibilidade de incluir dependentes: em muitos casos, familiares também podem ser incluídos.

• Condições comerciais melhores: campanhas de isenção ou redução de carências são comuns.

Desvantagens ou pontos de atenção

• Reajuste não é controlado pela ANS: é definido pela administradora, o que pode gerar aumentos maiores em alguns anos.

• Necessidade de vínculo: só pode contratar quem comprovar ligação com entidade de classe, sindicato ou associação conveniada.

• Gestão indireta: o consumidor não lida direto com a operadora, mas sim com a administradora.

• Taxa de adesão + primeira mensalidade antecipada: na maioria dos contratos por adesão, é cobrada uma taxa inicial (taxa de adesão) além da primeira mensalidade já no ato da contratação, o que aumenta o custo inicial.

Para quem o plano por adesão é indicado?

• Profissionais liberais ou autônomos que não têm CNPJ ativo.

• Pessoas ligadas a sindicatos ou entidades de classe.

• Quem busca custo-benefício melhor que o plano individual.

• Famílias que podem ser incluídas como dependentes nesse tipo de contrato.

Conclusão

O plano de saúde por adesão é uma ótima alternativa para quem tem vínculo com entidade de classe ou associação e deseja pagar menos do que em um plano individual. Apesar de ter custos iniciais como a taxa de adesão e a primeira mensalidade antecipada, ainda é uma opção interessante para quem busca cobertura ampla e preços mais competitivos.

Quer saber se você tem direito a contratar um plano de saúde por adesão e aproveitar preços melhores? Preencha o formulário. Um especialista vai verificar seu perfil e indicar a melhor opção.